Трансплантация костного мозга в Германии, пересадка за рубежом
Пересадка костного мозга (ТКМ) - это буквально последний шанс вернуть здоровье для пациентов с тяжелой формой лейкемии, рака крови.
В случае рецидива лейкемии после пройденного курса фармакологической терапии, в качестве лечения назначается трансплантация донорского костного мозга. Первые неудачные попытки пересадок были проведены еще в 1957 году.
Успешной стала операция по трансплантации клеток костного мозга ребенку с тяжелым иммунодефицитом в ноябре 1968 года (Миннеаполис, США). Европейская группа по пересадке костного мозга (ЕГТКМ) была создана в 1975 году и на сегодняшний день в нее входит 361 медицинский центр.
Группа ведет реестр проведенных трансплантаций (в базе содержится информация о более чем 75 000 пациентов), инициирует проведение перспективных научных исследований и экспериментов, помогает в создании европейских стандартов высокодозной химиотерапии и способствует обучению медицинского персонала.
Область применения трансплантации
- болезни крови - хронический миелолейкоз, острый лейкоз, миеломная болезнь, апластическая анемия, первичный миелофиброз, хронический лимфолейкоз;
- патологии лимфы - неходжкинские и ходжкинские лимфомы;
- ряд аутоиммунных заболеваний (например, рассеянный склероз);
- врожденные иммунодефицитные состояния;
- прогностически неблагоприятные клинические формы рака груди.
Использование ТКМ в клиниках Германии
Трансплантация костного мозга традиционно переносится тяжело и применение этого метода сопряжено с риском, потому он применяется только тогда, когда другие методы неэффективны. Однако пересадка гемопоэтичных клеток - предшественниц кроветворения, взятых из периферической крови или костного мозга - один из наиболее эффективных способов лечения целого ряда тяжелых заболеваний. Это можно осуществить двумя способами:
- аутопересадка - больному вводятся его собственные клетки, обработанные особым способом. Подходит пациентам с выявленными онкологическими новообразованиями. Метод основан на применении высокодозной химиотерапии, необратимо повреждающей костный мозг пациента. Чтобы защитить систему кроветворения, до начала приема химиопрепаратов часть здоровых клеток костного мозга забирается, а потом возвращается пациенту;
- аллогенная пересадка - клетки костного мозга забираются у гистосовместимого донора (родственного или неродственного). Если такого нет среди родственников больного, его приходится платно искать в международных базах.
Как правило, пациенты медицинского центра MedHaus направляются для пересадки клеток костного мозга в Германию - в Центр трансплантации костного мозга при Униклинике Гамбурга или Западно-Германский онкологический центр Эссена.
Операция трансплантации производится в несколько этапов.
- Амбулаторное обследование. Занимает порядка 7 дней и включает в себя:
- первичный скрининг;
- полное клиническое обследование;
- HLA-типизация;
- весь спектр лабораторных анализов;
- рентген грудной клетки, произведенный в нескольких проекциях;
- УЗИ внутренних органов;
- при наличии сомнений или показаний - дополнительные исследования;
- согласование терапевтической тактики, внесение в базу данных в случае отсутствия гистосовместимого донора (во время поиска пациент остается дома).
- Лечение лейкемии.
- обследование в стационаре Западно-Германского онкологического центра Эссена в течение 7 дней;
- предоперационная подготовка: гемотрансфузия, химио- и радиотерапия, медикаментозное лечение - занимает порядка 50-75 дней.
- пересадка клеток костного мозга. В связи с резким снижением иммунитета после проведения операции, показано амбулаторное наблюдение в течение ближайших 12 недель.
Стоимость пересадки костного мозга в Германии
Основная масса финансовых средств уходит на оплату не самой процедуры, а послеоперационного реабилитационного периода, когда пациент требует сложной иммунозаместительной терапии. Во всем мире, в частности в Германии пересадка костного мозга является довольно дорогостоящей процедурой, стоимость которой варьирует от 130 000 до 170 000 EUR.
Сегодня в мире порядка 100 000 человек обязаны жизнью профессионализму врачей, осуществивших им пересадку клеток костного мозга. В России и СНГ по-прежнему нет баз и регистров потенциальных доноров костного мозга, поэтому пересадка клеток костного мозга в клиниках Германии - это ваш реальный шанс победить болезнь.
Смотрите также: