В Берлине представлен очередной годовой отчет Немецкого фонда сердечных болезней «Herzbericht 2018».
В 2017 было проведено 101 728 операций на сердце в 78 специализированных кардиохирургических клиниках в Германии, из них 12 032 операций в рамках неотложной помощи.
«Качество кардиохирургического обеспечения уже многие годы находится на высоком уровне», - подчеркивает приват-доцент Вольфганг Гаррингер, президент Немецкого общества торакальной кардиоваскулярной хирургии.
При этом в кардиохирургии Германии отмечается одна отчетливая тенденция: количество пациентов в преклонном возрасте увеличивается. Если в 2014 году в немецких клиниках прооперировали около 4225 пациентов старше 80 лет, то в 2017 году было проведено уже свыше 16 тысяч подобных операций.
Каждый второй пациент в кардиохирургических клиниках Германии - старше 70 лет. Около 15 процентам пациентам – больше 80 лет.
«Однако несмотря на повышение возраста пациентов кардиохирургических клиник, процент выживаемости при операциях на сердце остается практически стабильным на уровне 97%», - говорит доктор Гаррингер. Возможно это благодаря щадящему наркозу, минимально-инвазивным техникам и хирургическим вмешательствам без вскрытия грудной клетки.
По оценке Немецкого общества торакальной и кардиоваскулярной хирургии высокий уровень выживаемости и другие показатели выводят немецкую кардиохирургию на ведущие мировые позиции.
И хоть сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему лидируют среди причин смертности населения, но смертность, в особенности при некоторых диагнозах, идет на убыль. Например, меньше летальных исходов отмечается при сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца – благодаря усовершенствованию диагностических и лечебных методов.
Так при ишемической болезни сердца, спровоцированной на 90 % курением, недостатком движения, диабетом или нарушением обмена веществ, уже несколько лет отмечается отчетливая смена методов лечения. Количество хирургических вмешательств снижается, растет число интервенционных мероприятий – таких, как катетеризация коронарных сосудов. В 2017 году количество хирургических вмешательств составило при ишемической болезни сердца менее 40000, а интервенционных мероприятий было проведено более 380000.
Наиболее часто проводимые операции на сердце в Германии – изолированное шунтирование. Растет количество изолированных операций на сердечных клапанах в комбинации с аортальной хирургией.
Озабоченность кардиоспециалистов по-прежнему вызывает трансплантационная медицина – в распоряжении трансплантационных кардиохирургов слишком мало донорских органов. В 2018 году в Германии было проведено всего 318 операций по пересадке сердца, в то время как в очереди на трансплантацию сердца было зарегистрировано 719 пациентов. Наиболее частые показания для пересадки сердца: кардиомиопатия, хроническая ишемическая болезнь сердца.