Под раком легких понимают общее разрушение ткани в различных участках легкого. Сюда относится не только бронхиальная карцинома (собственно, рак легкого), но и очень редкое раковое заболевание мезотелиома (рак плевры).
Злокачественные опухоли легких возникают, чаще всего, в пожилом возрасте, но иногда и раньше: примерно 30% женщин и 20% мужчин моложе 60 лет заболевают раком легких.
Рак легких очень редко излечивается и является у мужчин самым частой, а у женщин третьей по частоте причиной смерти.
Причины
Рак легких во многих случаях обусловлен влиянием внешних факторов:
курением;
пассивным курением;
сильной загрязненностью воздуха;
наследственностью;
работой с такими материалами, как асбест;
рубцами на легких.
Рак легких - симптомы
На ранней стадии заболевания чаще всего типичные симптомы рака легких не проявляются. Кашель является важным сигналом; однако, он может указывать на другое заболевание, например, хронический бронхит.
Рак легких определяется лишь тогда, когда кашель, несмотря на лечение антибиотиками, остается жестким или мокрота содержит следы крови. Лишь малую часть случаев заболевания удается случайно обнаружить во время общих обследований. Кашель с кровью является уже поздним симптомом рака легких.
Постановка диагноза
Если существует подозрение на наличие заболевания, врач направляет сначала на рентгеновское обследование и затем, чаще всего, также и на компьютерную томографию. Кроме этого, мокрота исследуется на наличие раковых клеток.
Анализ крови позволяет определить наличие различных опухолевых маркеров. Повышенный уровень определенного маркера может указывать на бронхиальную карциному.
Если после проведенных обследований подозрение на рак усиливается, проводится бронхоскопия. Во время процедуры берется биопсия и клеточный материал на анализ. Анализ проб позволяет уточнить диагноз. Однако, с помощью бронхоскопии можно установить наличие только тех опухолей, которые расположены близко к бронхиальной системе.
Если вышеперечисленные методы не позволяют однозначно установить диагноз, должна быть проведена торакотомия. Таким образом, можно получить пробу ткани для гистологического исследования.
Лечение рака легких. Терапия
Метод лечения зависит от того, какого типа рак у пациента и как сильно распространилась опухоль.
Если нет наличия раковых клеток или лимфатические узлы не поражены, бронхиальная карцинома оперируется. Раковая опухоль удаляется вместе с участком здоровой ткани. В некоторых случаях за операцией следует лечение рака легких химиотерапией.
Если бронхиальная карцинома находится уже в запущенной стадии, лечение проводится химио- или лучевой терапией. Часто применяется комбинация обеих форм (мультимодальная терапия). В некоторых случаях мультимодальная терапия применяется перед операцией.
В настоящее время учеными проводятся исследования, насколько хорошо на пациентов с запущенными стадиями рака действует дополнительная терапия антителами. Антитела эрлотиниб блокируют, например, передачу импульсов роста в раковые клетки. Другая группа антител - ингибиторы ангиогенеза (бевацизумаба), затормаживает рост кровеносных сосудов, снабжающих опухоль кровью.
Смягчение боли
Если полное излечение более невозможно, пациенту стараются помочь смягчить боли. Пациент может страдать, например, одышкой вследствие роста опухоли, находящейся в трахее. В этом случае ставят стент, для того, чтобы трахея оставалась открытой или опухолевую массу уменьшают с помощью лазера или облучения изнутри (эндолюминальная брахитерапия).
Часто у пациентов обнаруживают метастаза в костях, причиняющие боли. Боли смягчаются с помощью специальных медикаментов (бифосфонатов) или сильных болеутоляющих.
По вопросам организации лечения рака легких в Германии, связывайтесь с нами по телефонам:
в Москве: +7 (495) 6621326, в Германии: +49 160 94966279 (круглосуточно, на русском языке)
