Нейронавигация
Нейронавигация (безрамный стереотаксис) - метод быстрой и точной локализации опухоли в тканях мозга, разработанный в 90-е годы ХХ века в США (впервые был описан в 1986 г.).
Система компьютерной навигации представляет собой управляющий компьютер, оснащенный двусторонней антенной и маркерами. Благодаря соответствию маркеров внесенным в программу графическим образам, компьютер отображает необходимую нейрохирургу специфическую информацию - максимально точные координаты расположения целевой точки воздействия относительно сосудов, тканей и жизненно важных структур мозга. Таким образом, в ходе операции при помощи нейронавигации соблюдаются основные принципы нейрохирургии (микронейрохирургии):
- доступность (анатомическая);
- физиологическая дозволенность и техническая возможность;
- минимальная травматизация тканей мозга;
- тщательный гемостаз;
- сохранение всех физиологических функций мозга.
Область применения нейронавигации
- трансназальная операция (удаление аденомы гипофиза);
- чрескожная пункция с навигационно управляемым наложением катетеров (под местным наркозом);
- операции на позвоночном столбе (в т.ч., при необходимости соединения костных фрагментов используя специальные шурупы);
- микрохирургическая резекция глубоко расположенных новообразований мозга.
Использование метода нейронавигации в клиниках Германии
Клиника нейрохирургии при Аахенском Университете успешно использует стереотаксис при лечении заболеваний черепной коробки и головного мозга. Использование компьютерной навигации позволяет избежать трудностей в переносе картины, полученной с помощью других диагностических методов (ПЭТ, КТ, ФМРТ, МРТ), ориентированных на распознавание немногих легко обнаруживаемых естественных маркеров. Точная локализация опухолевого очага и окружающих его мозговых тканей - основная медицинская предпосылка для проведения нейро- и микронейрохирургических вмешательств.
Преимущества безрамного стереотаксиса в Германии
Немецкие нейрохирурги - специалисты мирового уровня, проводящие уникальные операции. Использование компьютерной навигации в ходе неврологических операций в клиниках Германии обязательно;
Операционный микроскоп подключен к монитору навигационной станции. Интраоперационная картина совмещается с трехмерной реконструкцией мозга, его структур и патологического очага;
Положение хирургических инструментов отслеживается системой навигации на всех этапах оперативного вмешательства в 3-х плоскостях (акситальная, сагиттальная и коронарная).
В любой момент операции хирург планирует траекторию доступа с точностью до миллиметра, чтобы вмешательство было оптимальным и малоинвазивным на любой глубине;
Предварительная компьютерная локализация очагов поражения минимизирует травматизацию мозга и существенно снижает операционный риск. Таким образом, прогноз большинства операций, проводимых на мозге в клиниках Германии, положительный, а количество послеоперационных осложнений минимально.