Химиотерапия в Германии

На сегодняшний день химиотерапия - это основной метод, используемый для лечения диссеминированных опухолей. Этим методом лечения злокачественных новообразований человечество косвенно обязано химическому оружию Первой мировой войны: именно тогда было отмечено влияние иприта на костный мозг и лимфоузлы человека.

Уже в 40-х годах прошлого века д-ром Гилменом (Йельский университет, США) был впервые применен хлорметин (производное иприта) для терапии лимфомы. Несколько лет спустя в Гарварде (США) д-р Фарбер впервые в истории онкологии добился ремиссии острого лейкоза, применяя для лечения ребенка аминоптерин.

Уже в 1955 году воздействию изобретенной химиотерапии была подвергнута значительных размеров хориокарцинома, а в 60-х - разработаны химиотерапевтические схемы из нескольких препаратов, используемые для лечения лимфогранулематоза и детских острых лейкозов. Опытным путем был доказан высокий клинический потенциал метода для лечения большого процента пациентов с опухолями, чувствительными к воздействию химиопрепаратов.

Химиотерапия может быть как радикальным, так и адъювантным (вспомогательным) способом лечения. В любом случае, использование метода предполагает применение в качестве воздействующих агентов токсических веществ и ядов. Выбранные для терапии химиопрепараты вводятся различными способами:

• внутривенно или подкожно (через катетер или иглу);
• перорально (в таблетированной форме);
• местное применение (суспензии и мази).

Подобная терапия имеет системный характер: при любом способе введения препараты достигают каждой клетки организма. Локальные методы позволяют сосредоточить действие препаратов в конкретном органе:

• комбинированный прием цитостатиков;
• введение после предварительной анестезии выбранных препаратов непосредственно в пораженный орган брюшной, спинномозговой или грудной области.

Область применения химиотерапии и ее стоимость

• злокачественные заболевания - противоопухолевая, цитостатическая - лимфомы, различные формы лейкемии и лейкозов;
• инфекционные заболевания (например, туберкулез) - противогрибковая, противовирусная;
• паразитарные инфекции - противопаразитарная.

Основная цель применения - уничтожение клеток опухоли, возбудителя инфекции или паразитов.

Цена 1 курса химиотерапии в Германии в 2014 году составляет 1900 - 3400 евро, в зависимости от медикамента. Таким образом стоимость всего лечения химиотерапии зависит: от количества необходимых курсов и от цены самого терапевтического препарата.

Использование химиотерапии в клиниках Германии

Терапия химиопрепаратами встраивается в обменные процессы в организме пациента, поэтому ее эффект тем сильнее выражен, чем активнее происходит обмен веществ и деление клеток. В первую очередь химиопрепараты действуют на клетки злокачественных новообразований.

В клиниках Германии химиотерапия используется наравне с лучевой терапией и радикальной хирургией. Также она успешно применяется для уменьшения объема больших новообразований перед проведением операции по их удалению (рак груди, легких или кишечника). Химиотерапия при раке простаты применяется чаще в случаях, когда опухоль гормононечувствительна (т.е. лечение гормонами исключено). Выбор той или иной формы химиотерапии осуществляется лечащим врачом исходя из ряда определяющих факторов, таких как:

• основное заболевание;
• общее состояние и возраст пациента;
• наличие сопутствующих патологий;
• индивидуальные физиологические особенности.

Общий курс химиотерапии в Германии состоит из отдельных циклов, следующих друг за другом с определенным временным промежутком. Время "отдыха" между циклами определяется заранее составленным протоколом лечения: в случае возникновения осложнений они могут быть дополнительно увеличены. Также в периоды "отдыха" проводятся специфические исследования, наглядно иллюстрирующие терапевтический эффект - количество выявляемых опухолевых клеток, размеры опухоли и пр.

Лечение может проходить в стационаре либо амбулаторно - это определяет врач исходя из тяжести курса и общего состояния пациента. Полной ремиссией считается исчезновение в результате проведенного курса лечения всех признаков злокачественного новообразования, инфекции или паразитарного поражения.

Также в ходе применения химиопрепаратов могут развиться некоторые побочные эффекты (специальные, общие, хронические или общие), все проявления которых исчезают по окончании терапевтического курса:

1. Регистрируемые лабораторно изменения формулы крови относятся к острым проявлениям побочных эффектов, развивающимся из-за токсического воздействия лекарств на органы кроветворения. Проявляется малокровием (снижается количество эритроцитов), кровотечениями (снижается количество тромбоцитов), возрастает риск развития инфекции (понижено количество лейкоцитов). Устраняется применением контрмер.
2. Чувство тошноты и рвота. Регулируется медикаментозно.
3. Диарея, возникающая на поздних циклах и ведущая к обезвоживанию.
4. Выпадение волос. По окончании курса волосы восстанавливаются в полном объеме.
5. Паравазат - эффект, возникающий при попадании цитостатика не в вену, а в прилегающие к месту введения ткани. Это может спровоцировать очень тяжелое поражение, в некоторых случаях требующее хирургического вмешательства. Чтобы избежать подобного эффекта, цитостатики вводятся крайне аккуратно.
6. Поздно возникающие побочные эффекты - поражения жизненно важных органов (сердца, почек, легких, печени), а также кожи и нервных тканей.

Планируя протокол химиотерапии в Германии, немецкие онкологи всегда доводят до сведения своих пациентов особенности выбранного метода, а также возможные побочные эффекты от его применения.

По вопросам организации лечения и проведения химиотерапии в Германии:

E-mail: info@medhaus.ru, medhaus@yandex.ru
WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49 160 949 66 279