info@medhaus.ru

    Брахитерапия рака предстательной железы в Германии

    Лучевая терапия при раке простаты

    Рак простаты занимает первое место в печальном списке причин смертности сильной половины человечества. Кроме того, у мужчин наиболее часто диагностируется именно этот вид раковой опухоли.

    Традиционно для лечения аденокарциномы простаты используется радикальная открытая либо малоинвазивная эндоскопическая простатэктомия - пораженная железа полностью удаляется.

    Мировой медициной уже давно установлено, что радиоактивное излучение губительно воздействует на живые клетки, в том числе, и на клетки раковых опухолей. Именно на этом принципе и основано лечение онкологических заболеваний радиоактивным ионизирующим излучением - лучевая терапия.

    При раке простаты в некоторых случаях также необходимо облучение. Дистанционная лучевая терапия сегодня локализовано воздействует на предстательную железу при лечении рака.

    Немецкая онкология предлагает альтернативу для тех пациентов, у которых онколопатология простаты выявлена на ранней стадии (Т1 или Т2) - метод Seed-имплантации, именуемый также брахитерапией рака предстательной железы.

    Новейшие методики облучения позволяют врачу управлять радиацией, то есть изменять интенсивность дозы излучения с целью доставить наибольшее ее количество к опухоли, и снизить дозу радиации, которая воздействует на окружающие здоровые ткани.

    Однако при всем при этом, даже при локальном воздействии страдают окружающие простату здоровые ткани.

    Seed-имплантация (от англ. seed - "семя") успешно применяется в онкологических клиниках Германии с 1998 года (впервые в 80-х гг. операцию провел американский хирург Дж. Блазко). Содержащие радиоактивные изотопы йода-125 seed-частицы имеют капсулу, по форме напоминающую мужское семя - отсюда и название метода. Благодаря герметичности источника излучения, нет опасности дополнительного облучения пациента и медицинского персонала.

    Суть брахитерапии - безопасное облучение при раке простаты

    Поэтому, для безопасности здоровых тканей от облучения, в определенных случаях применяется такой метод лучевой терапии как брахитерапия. Ее интенсивное развитие началось после усовершенствования методик УЗИ-обследования и всевозможных эндоскопических техник.

    В чем заключается смысл процедуры? Еще 80-х годах ХХ века была разработана особая методика, которая позволяла доставлять радиоактивный материал непосредственно в опухоль. Таким образом, основной принцип брахитерапии заключается в том, что радиация воздействует на новообразование не снаружи, а изнутри.

    Понять преимущества брахитерапии, как нового метода лечения рака простаты, очень просто - ведь радиации не нужно проходить через толщу всех окружающих здоровых тканей, и, таким образом, вредить окружающим органам.

    Область применения брахитерапии

    • злокачественные новообразования шейки матки, ее тела и влагалища;
    • рак предстательной железы и онкоурология;
    • онкопатологии пищевода и кишечника и др.

    Брахитерапия в Германии

    Локализация опухоли, специфика используемого оборудования и индивидуальные анатомические особенности пациентов определяют разновидность используемой в каждом конкретном случае брахитерапии рака простаты:

    1. Контактная - используется редко, поскольку предполагает непосредственный контакт излучателя с опухолью, для достижения которого производится широкое оперативное вмешательство.
    2. Интерстициальная - радиоактивные вещества вводятся в ткань, окружающую новообразование. Используется в качестве адъювантного метода при дистанционной лазерной терапии. Как самодостаточный метод применяется в онкогинекологии и при лечении урологических злокачественных опухолей.

    Область применения данного метода постоянно расширяется за счет усовершенствования методики. 

    Формы брахитерапии рака предстательной железы

    Различают две формы брахитерапии:

    • низкодозная (Low-Dose-Rate) и
    • высокодозная (High-Dose-Rate).

    При низкодозной форме в опухоль предстательной железы через прямую кишку под тщательным контролем УЗИ вводятся специальные иглы, через которые непосредственно в ткань опухоли помещаются крошечные зерна радиоактивного материала (как правило, йод-125). После этого иглы удаляются, и зерна остаются.

    Период полураспада радиоактивного йода-125 составляет 60 дней, то есть через 60 дней радиоактивность зерен уменьшиться на 50%, спустя 6 месяцев зерна обладают лишь 10 % от изначальной радиоактивности. Спустя год йод больше неактивен. Этот тип брахитерапии показан при стадии рака предстательной железы ниже T2aN0M0, показателях Глиссона меньше 6 и значении антигена ПСА ниже 10 нг/мл.

    Высокодозная брахитерапия рака простаты применяется реже низкодозированной, и часто как дополнение к дистанционной лучевой терапии. При этом типе терапии в опухоль предстательной железы во время сеанса через полые иглы вводится высокодозный препарат (иридий-192) и после кратковременного облучения вновь извлекается.

    Показаниями к проведению выскодозной брахитерпии являются агрессивные опухоли простаты, стадии cT2-T3, показатели Глисона - 7 и выше, ПСА - выше 10. Сеанс длится около двух часов. Как правило, необходимо два сеанса с промежутком в одну неделю.

    Брахитерапия рака предстательной железы проводится в амбулаторном режиме, при необходимости пациент после процедуры может 1-2 дня находиться в стационаре под наблюдением врачей клиники в Германии.

    Стоимость брахитерапии простаты при раке.

    Преимущества брахитерапии при раке простаты

    Радиация этого типа лучевой терапии, как понятно из вышеизложенного, доставляется непосредственно в ткань опухоли пораженного органа, и это позволяет значительно снизить дозу радиации. Таким образом, пациент с раком простаты избегает излишнего облучения соседних органов и тканей.

    Плюсов при использовании брахитерапии простаты множество:

    • при ней значительно меньший риск развития таких осложнений, как импотенция и недержание мочи,
    • процедура очень эффективна и, по некоторым данным, через 10 лет выживаемость пациентов достигает 80%,
    • минимальный срок реабилитации,
    • высокодозность и узконаправленность излучения,
    • одинаково хорошая переносимость для всех групп пациентов (в т.ч. для пожилых людей без ТУР в анамнезе, а также для лиц с сопутствующими заболеваниями разной тяжести).

    Стоимость брахитерапии в Германии

    Seed-имплантация стоит примерно в два раза дешевле, чем радикальная простатэктомия. Принимая во внимание меньший процент осложнений, требующих дополнительного лечения, экономия становится еще более ощутимой. Средняя стоимость брахитерапии в онкоцентрах Германии варьирует от 9000 до 12000 EUR: точная цифра зависит от выбранной клиники и гонорара оперирующего профессора.

    Использование метода брахитерапии в клиниках Германии

    Лечение в немецком онкоцентре предполагает единоразовое введение радиоактивных "зерен" под спинальной или общей анестезией. Оптимальное количество имплантов определяется в ходе предварительного обследования пациента (трансректальное УЗИ, позволяющее определить объем предстательной железы).

    Непосредственно операция - это тонкое взаимодействие онкологов, радиологов, урологов и медиков-физиков. Выбранная доза "зерен" вводится в простату посредством градуированной полостной иглы, после чего начинается длительное воздействие путем радиоизлучения. Благодаря максимальной точной локализации точки введения, "зерна" практически не влияют на прилегающие к опухоли ткани.

    Сама операция по имплантации продолжается порядка 1-1,5 часов, а через 1-1,5 месяца производится постоперационный контроль посредством компьютерной томографии, позволяющей точно определить положение каждого импланта. Оптимальная дозировка "зерен" позволяет постепенно снизить критический показатель ПСА в крови пациента в течение последующих 180-240 суток.

    Терапевтическая эффективность метода сравнима с эффектом от радикальной простатэктомии или внешней радиотерапии. Однако отсутствуют побочные явления: это связано в первую очередь с ограниченностью внутреннего вмешательства. Всего 2% пациентов сталкиваются с недержанием мочи и почти 90% сохраняют потенцию. Уже на следующий день после успешно проведенной операции пациенты выписываются домой и продолжают лечение амбулаторно.

    Лечение по методу брахитерапии в клинике профессора Планца.

    Есть угроза облучения при раке простаты?

    После проведения низкодозной брахитерапии пациент носит в себе источник радиационного излучения. Однако, угроза для окружающих незначительна: излучение, исходящее от зерен, составляет лишь несколько сантиметров и с каждым днем ослабевает. Поэтому специалисты в Германии придерживаются мнения, что даже сексуальным отношениям размещенные в предстательной железе радиоактивные зерна не помеха. Таким образом, лучевая терапия при раке простаты методом брахитерапии является наиболее безопасным способом облучения опухоли для самого пациента, а также безопасна для окружающих. Метод брахитерапии имеет хорошие отзывы специалистов и лечебных учреждений.

    MedHaus предлагает

    Мы непосредственно занимаемся организацией лечения по методу Seed-имплантации в медцентрах Берлина, Франкфурта-на-Майне, Гамбурга, Мюнхена, Карлсруэ, Дюссельдорфа, Штутгарта. Если использование данного метода противопоказано, мы предлагаем разумную альтернативу в виде операционных и неинвазивных методов, среди которых приоритетным считается малоинвазивная эндоскопическая или лапароскопическая простатэктомия. У вас есть возможность выбрать один из более чем 50 центров урологии и онкоурологии на всей территории Германии. В том числе:

    • "Простата-Центр" при униклинике Дюссельдорфа;
    • уроклиника университета Мюнхен;
    • университетский центр Франкфурт-на-Майне;
    • центр лечения опухолей простаты в Гамбурге;
    • уроонкологический центр Берлина;
    • центр минимально-инвазивной хирургии в урологии Дортмунда;
    • урологическая клиника проф. Планца (Дюссельдорф-Гладбек).

     

     

    По всем вопросам относительно брахитерапии рака простаты,
    лучевой терапии предстательной железы в Германии
    звоните нам:

    в Москве: +7 (495) 6621326 , 
    (круглосуточно, на русском языке)

    в Германии: +49 152 31930411
    (на русском, немецком языках)


    пишите на e-mail: info@medhaus.ru
    поможем обязательно!

    Дортмунд

    Медицинский Центр в Дортмунде
    Medizinisches Zentrum MedHaus GmbH Kampstrasse 45 44137 Dortmund Germany
    Телефон: +49 231 530 8999
    Факс: +49 231 530 8998
    Мобильный: +49 15231930411
    Электронная почта:
    info@medhaus.ru
    dr.ivanov@web.de

    Мюнхен

    Представительство в Мюнхене
    Felix-Kolping Str. 26 81732 Muenchen Germany
    Мобильный: +49 15231930411
    Электронная почта:
    info@medhaus.ru

    Москва

    Центральный офис в Москве
    105318, г. Москва, Ткацкая ул, дом 5, стр.2, оф.402
    Телефон: +7 (495) 662-13-26 (многоканальный)
    Электронная почта:
    info@medhaus.ru

    Казань

    Представительство в Казани
    Медицинский Центр "Эра" ул. Закиева, дом 4, 420027 Казань
    Телефон: +7 (843)267 22 50
    Электронная почта:
    kazan@medhaus.ru

    Киев

    Представительство в Киеве
    ул. Грушевского 10. офис 114, Киев, Республика Украина
    Телефон: +38 (044) 253-14-00
    Мобильный: +38 (050) 446 51 51
    Электронная почта:
    kiev.medhaus@gmail.com


    Оперативная связь

    Москва
    +7(495)662-13-26
    Германия
    +49(152)319-30-411
    Бесплатно по России
    8(800)775-38-15
    Электронная почта
    info@medhaus.ru


    Заполняя и отправляя форму, я даю своё согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с ФЗ «О персональных данных» (№152-ФЗ от 27.07.2006), на условиях и для целей, определенных Политикой конфиденциальности.